Ep.66 Suplementos para salud sexual y reproductiva: beneficios, riesgos y recomendaciones médicas

Ep.66 Suplementos para salud sexual y reproductiva: beneficios, riesgos y recomendaciones médicas === [00:00:00] Dra. Yarí Vale Moreno: Te puedes tomar 1,200mg de calcio, que es lo que manda, verdad? Para mantener los huesos fortalecidos y disminuir tu probabilidad de osteoporosis y osteopenia, pero sino te añades vitamina D, pues no estás haciendo mucho. [00:00:11] Dra. Yarí Vale Moreno: Y otras ocasiones, pues recomendamos, pues ácido fólico. Si uno quiere embarazarse o está buscando un embarazo. Hay estudios que indican que tres meses antes de embarazarse, deberías estar tomando ácido fólico para que tengas un embarazo saludable en general, así que son cositas pequeñas pero importantes. [00:00:27] [00:01:10] Johana Karis: Bienvenida a Se vale, preguntar tu podcast favorito sobre salud sexual y reproductiva. Soy Johana Karis trabajadora social, y hoy vamos a hablar de un tema que puede parecer bien práctico e inofensivo, pero que si no se hace guiado por un profesional, podría tener repercusiones. [00:01:29] Johana Karis: Es algo que probablemente tienes en tu botiquín o que te han recomendado en algún momento. Los suplementos ácido fólico vitamina d, omega3, magnesio y la lista puede ser super más larga, pero ¿Cuando realmente son necesario? ¿Que papel puede jugar en el síndrome pre menstrual, la menopausia, las infecciones recurrentes o condiciones como endometriosis o síndromes de ovarios poliquísticos? ¿Puede tener efectos secundarios? Para responder estas preguntas me acompaña, como siempre, nuestra ginecóloga y coho la [00:02:00] doctora Yarí Vale Moreno. [00:02:01] Johana Karis: Cómo está hoy Yarí? Muy bien, [00:02:02] Dra. Yarí Vale Moreno: muy bien, gracias. Gracias, jovanna. Esto es un tema interesante. Sí, sí, lo y de muy de mucho en boga ahora mismo. O sea, eh, hay mucha gente que ahora "on it's own" , ellos mismo mezclan medicina tradicional con medicina. más natural. Y pues, vemos muchos suplementos vendiéndose en toda la, bueno, costco está lleno de ellos y y este y todas las farmacias también. [00:02:25] Dra. Yarí Vale Moreno: Muchos médicos están haciendo sus propias formulaciones de de vitaminas porque ven una ganancia, verdad? En en las terapias que dan este y lo los pacientes, obviamente también, pues, sino seguir comprando. [00:02:39] Johana Karis: Claro. Así que mmm, verdad? Empezando por ahí. Qué tú crees? O cuál es tu visión en tu opinión sobre verdad? [00:02:48] Johana Karis: Incluir los suplementos o hacer los partes del cuidado de la salud? sexual y reproductiva. [00:02:54] Dra. Yarí Vale Moreno: A mí me parece que que es algo que se habla poco que pero son [00:03:00] importantes. Yo, por ejemplo, cuando estoy hablando con paciente, es que que tienen los lípidos elevados, por ejemplo, les recomiendo omega tres, para poder bajar aunque sea decir, si es un un resultado que no es alarmante, el ejercicio, , pero también por ejemplo, vemos mucha deficiencia en vitamina d y la hacemos rutinario en en parte del panel de los laboratorios que se hacen anual. Ya lo incluimos ahí, porque la vitamina d se ha visto que ha ido, verdad a través de los estudios que que ha salido, que es bien importante y mucha gente, a pesar de nuestras 12 horas de sol este y que [00:03:41] Johana Karis: a los puertorriqueños, por alguna extraña razón, también [00:03:43] Dra. Yarí Vale Moreno: somos. [00:03:44] Dra. Yarí Vale Moreno: Mmm ampliamente deficiencia, mucha deficiencia en vitamina d. Yo la la consumo personalmente, , por qué? Porque hay estudios que te indican que vitamina de entre 50 y 60 disminuyen tu probabilidad de cáncer de mama y cáncer de colón. Es una de las cosas que yo le digo a las pacientes [00:04:00] para que se animan a tomarla, porque sé que es tedioso a tomarse una pastilla todos los días o muchas pastillas todos los días. [00:04:05] Dra. Yarí Vale Moreno: Pero la realidad es que si uno puede prevenir. O disminuir esa probabilidad porque no y es algo que cuesta bien poquito. [00:04:13] Johana Karis: Sí que puede impactar en este en cómo te siente en el cansancio [00:04:20] Dra. Yarí Vale Moreno: si el calcio no entra al hueso, si no tienes vitamina para las pacientes perimenopáusicas por ejemplo, , es importante ver que sepan que la vitamina d. Te puedes tomar 1,200mg de calcio, que es lo que manda, verdad? Para mantener los huesos fortalecidos y disminuir tu probabilidad de osteoporosis y osteopenia, pero sino te añades vitamina D, pues no estás haciendo mucho. [00:04:41] Dra. Yarí Vale Moreno: Y otras ocasiones, pues recomendamos, pues ácido fólico. Si uno quiere embarazarse o está buscando un embarazo. Hay estudios que indican que tres meses antes de embarazarse, deberías estar tomando ácido fólico para que tengas un embarazo saludable en general, así que son cositas pequeñas pero importantes. [00:04:57] Dra. Yarí Vale Moreno: Me parece Que desgraciadamente, la medicina tradicional [00:05:00] se ha enfocado mucho en los me medicamentos que se hacen en la farma, Y sin embargo, pues hay hay cosas vitamina este que que están deficiente y que se han estudiado poco. Esa es la otra cosa que que entonces sí sabemos que habían. [00:05:11] Dra. Yarí Vale Moreno: Enfermedades asociadas a la falta de vitamin c, por ejemplo, pero no sabemos mucho más de las ganancias que tenemos cuando mantenemos unos niveles apropiados de de magnesio, de que que nos ayudan a contraer los músculos, a movernos mejor, etcétera, etc, o a dormir mejor, por ejemplo. [00:05:31] Johana Karis: Y es común en que te lleguen como un pacientes que tú le tomas el historial y toman una retrahila la de suplementos, si. [00:05:36] Johana Karis: Y cuando tú le haces el laboratorio, en realidad no necesitan. [00:05:40] Dra. Yarí Vale Moreno: Si toman ya de entrada o han ido a un naturópata y se las ha recetado ese porque utilizan la medicina tradicional con la medicina natural y ellas mismas, pues hacen su propia juicio, verdad? Hay mucha gente que está leyendo mucho de las propiedades de tal o cual cosa, ? [00:05:56] Dra. Yarí Vale Moreno: Hemos visto verdad como la canela para pacientes diabéticos [00:06:00] ayuda a mantener la azúcar en en un nivel estable, Hemos visto como para dolores de coyunturas. Mucha gente busca. turmeric así que hay muchas, muchas cosas que se están reconociendo para en el síndrome premenstrual que la que mencionaste ahorita, , hay un suplemento natural que se llama chasteberry. [00:06:20] Dra. Yarí Vale Moreno: Y eso, pues es importante porque si alguien no quiere de entrada usar o pastillas anticonceptiva o usar antidepresivos que también puede se pueden usar para estos, pues pueden empezar por ahí y ver si le funciona o no sin tener que meterse, otros medicamentos que tenga otros efectos secundarios [00:06:37] Johana Karis: cuando tú decides clínicamente recetar algún suplemento eso tu lo haces como basado en los resultados. [00:06:46] Johana Karis: De por ejemplo, si le hiciste análisis, si defini sí, por ejemplo, [00:06:50] Dra. Yarí Vale Moreno: si la vitamina D sale en 14. Pues ahí yo les receto. Como un lo lo que nosotros llamamos vamos un loading dose de [00:07:00] vitamina d porque está bien deficiente. [00:07:01] Johana Karis: Si, como a mi [00:07:02] Dra. Yarí Vale Moreno: hay veces que está en 14 o en ocho, yo la he visto. Y es como donde tu vives en una cueva cómpratelas [00:07:08] Johana Karis: ahora y te las [00:07:09] Dra. Yarí Vale Moreno: tomas si definitivamente y realmente ayudan. [00:07:13] Dra. Yarí Vale Moreno: También para el bienestar, o sea, para tu sentirte todos los días con capacidad de energía. Por ejemplo, el magnesium Glysinate se recomienda para pacientes que están en la perimenopausia paia para que duerman mejor que alcancen un buen sueño. Porque pues los disturbios en el sueño, pues son bien palpables en esa en esa transición de vida. [00:07:32] Dra. Yarí Vale Moreno: Así que, eh, eso es importante porque si uno no duerme bien y está más que tres horas, durmiendo sueños, bueno, tu sistema inmune va a a disminuir. Y pues vienen más enfermedades. Así que una es como una cadena de cosas. Ves si si uno está bien alimentado o está juicioso verla con los alimentos que consumen la misma cosa que los nutricionistas, estas se pasan diciendo todo el tiempo y que es verdad uno tiene que mirar bien, que está comiendo porque si uno no come bien, [00:08:00] pues obviamente tú tu sistema inmune va a sufrir. [00:08:03] Johana Karis: Y entonces tú les dices porque, por ejemplo, pensando de magnesio, hay diferentes tipos de magnesio glicinato, el citrato de magnesio, si trato [00:08:11] Dra. Yarí Vale Moreno: de magnesio, es para ir al baño. [00:08:13] Johana Karis: Exacto. Como que a veces la gente no sabe y ve y cog cualquiera y de [00:08:17] Dra. Yarí Vale Moreno: repente tiene una diarrea brutal. [00:08:19] Johana Karis: Exacto. Le Costco o en. Eh magnesio, pero en verdad verdad vienen diferentes tipos de magnesio de diferentes dosis. [00:08:28] Johana Karis: Así que por eso también es importante, pues, hacer esto en la medida de lo posible, acompañado algún profesional para no estar tomando cosas ahí al garete exacto. [00:08:36] Dra. Yarí Vale Moreno: Y yo, desgraciadamente me gustaría, como ya yo creo que voy a imprimir como una listita de las dosis porque también, pues las dosis son importantes. [00:08:45] Dra. Yarí Vale Moreno: Puedes comprar. Sin fin, verdad? Vitamina D viene en 400 o 1,000 unidades, 5,000 unidades, 10,000 unidades internacionales, y pues mucha gente no sabe que comprar. Y pues importante, pues a raíz de los laboratorios que uno [00:09:00] hace, pues sabe que es lo que le vas a dar. Y, pues yo estoy a punto de hacer como una listita de de la de suplementos para las edades, dependiendo de quedaste y que necesita [00:09:10] Johana Karis: no. [00:09:10] Johana Karis: Y otra cosa que parece muy banal pero, por ejemplo, ose como toma írsela si es mejor, por ejemplo, por. Es un bodrogo de pastilla que una cápsula a mi me viene bien tomarme la por la noche. Yo no sabía que, por ejemplo, en vez de tomarme una pastilla de vitamina D todos los días, me puedo tomar la dosis completa una vez a la semana, como que es el tipo de cosas [00:09:33] Dra. Yarí Vale Moreno: claro, y lo hace más fácil también al para que el paciente no tenga que estar tomando tanta pastilla todos los días. [00:09:39] Dra. Yarí Vale Moreno: Sí que si es importante. [00:09:40] Johana Karis: Y entonces sobre condiciones ginecológicas específicas. Por ejemplo, pacientes con síndrome pre menstrual, hay algún suplemento específico que tú que tú ya [00:09:51] Dra. Yarí Vale Moreno: lo había mencionado, el chasteberry que se ha visto en la literatura médica que es beneficioso, eh? El [00:09:57] Johana Karis: magnesio también el [00:09:58] Dra. Yarí Vale Moreno: magnesio también. [00:09:59] Dra. Yarí Vale Moreno: Este [00:10:00] definitivamente lo primero que recomiendan para eso. Y no es nada que ver con suplemento. Es yoga. El yoga y ejercicio. Así que para los síndromes per menstruales, lo que pasa es que, pues toma mucho de las pacientes, verdad llevarlo a cabo. Pero es importante que sepan que esa es una de las primeras recomendaciones para tratamientos tanto. [00:10:18] Dra. Yarí Vale Moreno: De síndrome pre menstrual, de ovarios poliquísticos, ejercicio y disminución de peso para que las las reglas vengan más constantes y más regular. Así que son cosas que que se salen un poco de el tema que estamos tratando de de de abordar hoy, pero no, no podemos dejarlo en el vacío. Usted tiene que hacer varias cosas a la vez. [00:10:40] Dra. Yarí Vale Moreno: Y pues, aparte de tomar los suplementos, yo le digo verdad? Las pacientes que tienen el virus de papiloma humano. Le digo mira, compro una multivitamina con mucho Zinc, el zinc cae pesado. Es horrible tomarlo en verdad que el sin solo pues este toma da trabajo. Pero si se ha visto que el zinc es un componente [00:11:00] importantísimo para que si sistema inmune no funcione de manera apropiada. [00:11:02] Dra. Yarí Vale Moreno: Así que definitivamente todo lo que te puede ayudar a que tu si sistema inmune esté robustecido para que uno se enferme menos. No cojas COVID o influenza o microplasma como está. Últimamente o también, pues, para combatir lo que ya tienes que como el virus de papelo humano que bien común y pues son cositas pequeñas que uno puede ir a hacer para ayudarse. [00:11:21] Dra. Yarí Vale Moreno: Aparte de buscar técnica de relajación bien, buena, [00:11:25] Johana Karis: no y que pueden ayudar. Por ejemplo, a mi y mi experiencia a mi el magnesio me ayudó un montón, Premenstrual con mi emociones y con los cravings. Es como, como una brujería, pero tengo que ser bien disciplinada. [00:11:40] Dra. Yarí Vale Moreno: Si, pero si. [00:11:56] Entonces, en la menopausia, además de reemplazo, [00:12:00] hormonal, hay algunas vitaminas o suplementos que tú recomiendes. [00:12:03] Dra. Yarí Vale Moreno: Pues. Como dije, ve la calcio, Magnesio DIM que es un suplemento natural que ayuda a regular las pocas hormonas que tiene este y se ha visto también para el sistema gastrointestinal. Funciona muy bien, eh? Bueno para pacientes que sufren de estreñimiento, pues recomiendo otras cosas también que me salgo básicamente del tema ginecológico. [00:12:25] Dra. Yarí Vale Moreno: Pero pero me gusta porque pues, porque yo, yo también me pongo en ese spot porque he estado así y pues, buscar cosas que uno pueda usar todo el tiempo y que no causen dependencia. Pues importante dependencia o verdad que el intestino se acostumbre, por ejemplo, pero para las pacientes menopáusicas, si magnesio calcio, vitamina si está muy ansiosa, pues pod tomar a Ashwaganda, por qué Y pues, básicamente por ahí, por ahí va la cosa de de la de los suplementos que se pueden tomar ahora. Y pues, el calcio de manera [00:13:00] adecuada. Porque pues eso es una de las cosas más preocupantes que cuando uno llega a los 70, de repente tengas osteoporosis, te caigas y te fracture. [00:13:06] Dra. Yarí Vale Moreno: Pues un problema. [00:13:08] Johana Karis: Y si son pacientes que están en contraceptivo, como que, por ejemplo, yo he escuchado que si está en la depo, pues se puede suplementar. [00:13:17] Dra. Yarí Vale Moreno: Calcio, sí, también lo puedes hacer, eh? Calcio y vitamina vienen siendo como que de los más fundamentales porque la depo, pues puede causar una perdida de de. [00:13:27] Dra. Yarí Vale Moreno: Densidad de vel de que el hueso esté tan fuerte, pero es temporera usualmente el cuerpo. Una vez usted deja de la Depo, Provera porque se va a preñar o lo que sea que quiera hacer con su vida, el cuerpo vuelve otra vez a a retomar esa densidad, esa fuerza en el hueso. Eso no es algo permanente y es importante recalcarlo porque muchas personas piensan que que no pueden darle depo por mucho tiempo, etcétera, etcétera. [00:13:50] Dra. Yarí Vale Moreno: Y no es así. [00:13:52] Johana Karis: Y entonces para ir terminando, eh? Tú crees que utilizar [00:14:00] suplementación,, vitaminas sin supervisión médica, o sea, en qué momento eso se puede volver? Un problema? [00:14:05] Dra. Yarí Vale Moreno: Claro, si una hay una sobredosis, hay vitaminas que no que que se ve la secreta en la orina. Y no hay problema. Si uno toma demasiadas porque el cuerpo es la va a eliminar. [00:14:16] Dra. Yarí Vale Moreno: Pero hay vitamina vitamina c como la vitamina c, ácido fólico también, pero hay vitaminas como la A. Este la K que sí se acumulan en el cuerpo. Y pues son pueden ser peligros a la E la vitamina e también se acumula en el cuerpo. Así que si uno se va una sobredosis, pues puede causar pues, detrimento en tu salud. [00:14:37] Dra. Yarí Vale Moreno: Así que mantener eso la. No es de more, the merrier. No es como que yo aquí voy a a todas y me voy a sobre suplementar porque sea, tampoco es la es la y por eso es importante medirlos antes de empezar cualquier terapia, eh, de este tipo de vitaminas, especialmente si esto solamente se están dando las vitaminas eh, solas. [00:14:57] Dra. Yarí Vale Moreno: Por ejemplo, hay un complejo b que mucha gente lo está [00:15:00] utilizando. También para dormir lo utilizan, o sea, para para lograr un sueño bueno, pero te puedes ir en una sobre medicación de complejo B. Y pues es importante tampoco porque puedes causar el daño. Sí que definitivamente el mensaje aquí utilice suplemento, verdad? [00:15:18] Dra. Yarí Vale Moreno: Que el médico les recomienda si los necesita. Okey. Pero si usted tiene alguna queja de las que estamos hablando aquí, verdad? Usted puede, pues. Bien y tanteando a ver si le funciona, , lo que puede comprar fuera, ver sin receta y bien, viendo si si suben los niveles, se siente mejor seguir con esa terapia. [00:15:41] Dra. Yarí Vale Moreno: Porque pues la mayoría de estas vitaminas se excretan el mismo cuerpo las elimina tanto en las [00:16:00] [00:17:00] [00:17:37] Johana Karis: caris. [00:17:50] Dra. Yarí Vale Moreno: Se vale preguntar es una producción de podcasts media. [00:17:53] Las opiniones de información ofrecidas en este programa tienen el propósito de informar y no son un [00:18:00] diagnóstico recomendación de tratamiento ni sustituyen el cuidado de salud que necesitas. Siempre consulta tu médico para preguntas relacionadas a tu salud. Se vale preguntar. 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